结核病是全球10大死因之一,也是最大的单一感染性病原体致死原因。为减少结核病病例数及相关死亡,世界卫生组织通过了《终止结核病战略》——到2030年,结核病死亡人数与2015年相比将减少90%,并且结核病发病率(每10万人口每年新增病例)将降低80%。这一战略目标的实现有诸多关键环节,其中一项是结核病实验室检测能力。从患者的生物样本中找到结核分枝杆菌是诊断结核病的强有力证据,如果实验室诊断能力不足,不仅会造成患者漏诊或诊疗延迟,还会导致结核病的人际间传播;此外,结核分枝杆菌表型药物敏感性试验(以下简称药敏试验)目前仍是耐药性检测的重要手段,用于检测分离培养阳性且鉴定为结核分枝杆菌复合群的菌株对各种抗结核药物的敏感性,用于指导制定适宜的结核病治疗方案。由此可见,实验室的检测能力在抗结核道路中至关重要。昆明市疾病预防控制中心微生物实验室承担着结核分枝杆菌复合群的分子生物学检测和药敏试验工作,为保证药敏试验的准确性和可靠性,中心每年都参加由中国疾病预防控制中心国家结核病参比实验室组织的抗结核药物敏感性试验熟练度测试考核。最近一次为全国第十四轮测试。本次熟练度测试菌株共21株,包括20株测试菌株(其中1株或多株为非结核分枝杆菌),1株标准H37Rv菌株(结核分枝杆菌全球标准株),测试药物包括异烟肼、利福平、卡那霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、莫西沙星,同时以PNB和TCH两种含药培养基进行初步菌型鉴定。此轮测试中,中心微生物实验室应用比例法完成了抗结核一线、二线药物的敏感性测试,结果均为优秀。近年来,随着耐药结核的威胁逐步上升,筛选有效的抗结核药物就显得尤为重要。中心将一直秉承严谨细致、一丝不苟、精益求精的工作态度,认真做好每一个环节,仔细完成每一份检测,尽最大努力保证实验结果准确可靠,以高精度检测出每一位耐药结核病患者的耐药种类,为患者获得精准治疗提供有力的数据支持,为实现《终止结核病战略》做出应有的贡献。 来源: